Espoir sans tremblement : La cognition et l’expression du visage « Masque parkinsonnien »

Parkinson : Réveiller le Visage et la Pensée par l’Orthophonie

Au-delà des tremblements, l’orthophonie cible la cognition et le « masque » parkinsonien. Découvrez des stratégies concrètes pour mieux communiquer et vivre.

On résume trop souvent la maladie de Parkinson à ses symptômes moteurs visibles : la raideur, la lenteur, les tremblements. Pourtant, comme l’ont souligné Francis, Gérard et Olivier dans l’émission Espoir sans tremblement de ce 19 décembre 2025, la maladie est bien plus complexe. Elle touche ce qui ne se voit pas au premier coup d’œil, mais qui impacte lourdement le quotidien : la pensée et l’expression des émotions.

Accompagnés d’Emmanuel Godmé et de l’orthophoniste Marie-Justine, l’équipe a levé le voile sur ces symptômes invisibles et, surtout, sur les moyens de les apprivoiser.

Quand le « chef d’orchestre » du cerveau ralentit

C’est un aspect méconnu mais frustrant : le ralentissement de la pensée, ou « bradyphrénie ». Marie-Justine utilise une image parlante : si notre cerveau est un ordinateur, les fonctions exécutives en sont le système d’exploitation. Avec Parkinson, ce système bugue.

Ce n’est pas une perte d’intelligence, mais une difficulté à s’organiser, à planifier ou à passer d’une tâche à l’autre (la flexibilité mentale). On se laisse distraire par le bruit, on perd le fil, on cherche ses mots (le fameux « mot sur le bout de la langue »).

Le symptôme le plus invalidant reste l’apathie neurologique. Souvent confondue avec de la dépression ou de la paresse par l’entourage, elle est en réalité un blocage de l’initiation. Le patient a envie de faire, mais la mise en route ne se fait pas. L’orthophonie intervient ici comme un coach mental pour réapprendre à structurer sa pensée et retrouver cette impulsion.

Briser le « Masque Parkinsonien »

L’autre grand sujet abordé est l’amimie, ou hypomimie. Les muscles du visage se rigidifient, tout comme le reste du corps. Résultat ? Un visage figé, inexpressif, qui ne reflète plus les émotions ressenties à l’intérieur.

C’est un véritable handicap social. Comme le témoigne Jean-Luc, un auditeur : « On me demandait souvent si j’étais fâché ou triste, alors que je me sentais bien. » Ce décalage crée des malentendus douloureux avec les proches.

Heureusement, ce n’est pas une fatalité. L’orthophonie moderne propose de travailler ce qu’on pourrait appeler le « yoga du visage ». L’objectif ? Exagérer. Il faut « sur-jouer » les émotions, comme au théâtre :

• Vous êtes content ? Faites un immense sourire.

• Vous êtes surpris ? Écarquillez les yeux au maximum.

• Associez la voix au visage : mettez de l’emphase, de l’intonation. « Ah, j’ai bien mangé ! » doit s’entendre et se voir.

Un espoir thérapeutique à l’horizon

L’émission se veut, comme son nom l’indique, porteuse d’espoir. Olivier a évoqué les avancées de la recherche, notamment une nouvelle formulation de la lévodopa (le Crexont), déjà disponible aux États-Unis, qui permet une diffusion plus longue et plus stable du médicament. Si les validations suivent leur cours, cette option pourrait arriver en Europe courant 2026, offrant des journées avec moins de fluctuations « ON/OFF ».

Ne restez pas seul(e)

En cette fin d’année 2025, le message est clair : ne subissez pas la maladie dans votre coin. Que ce soit pour travailler votre voix, votre mémoire ou simplement pour échanger, des solutions existent.

L’activité physique intense, le lien social et un suivi orthophonique régulier sont vos meilleurs alliés. Comme le dit si bien Gérard : « J’utilise Parkinson pour lutter contre lui-même ».

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